初始化医疗报告生成项目，添加核心代码文件
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876
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健康管理体检报告
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姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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身份证320902196601223511 检查日期20250418
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一、血压检查
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检查日期 20250418 检查医师 浦湘菊
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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血压（坐姿收缩压） 123 90-140 /mmHg
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血压（坐姿舒张压） 77 60-90 /mmHg
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科室小结
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未见明显异常
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二、内科检查
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检查日期 20250418 检查医师 杨素芳
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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既往病史 * 既往病史：高血压
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* 既往病史：尿酸高
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心音 正常
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心律 心律齐
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肝脾 肋下未及
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肺及呼吸道 未见明显异常
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皮肤、浅表淋巴结 无肿大，无压痛
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医生建议 无
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腹部 平软，无包块，无压痛
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科室小结
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1、既往病史：高血压
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2、既往病史：尿酸高
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三、外科检查
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检查日期 20250418 检查医师 游洋
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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肛门 拒检指检
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前列腺 拒检指检
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皮肤 未见明显异常
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泌尿生殖 拒检泌尿生殖
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疝 无
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浅表淋巴结 无肿大，无压痛
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甲状腺 无肿大
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打印日期20250428 第1页，共26页
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健康管理体检报告
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姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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身份证 320902196601223511 检查日期20250418
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脊柱 未见明显异常
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四肢关节 活动自如
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外科其它 未见明显异常
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医生建议 无
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科室小结
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未见明显异常
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四、耳鼻喉科检查
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检查日期 20250418 检查医师 许万云
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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听力 正常
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耳廓 未见明显异常
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外耳道 未见明显异常
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鼓膜 未见明显异常
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鼻中隔 * 鼻中隔糜烂
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鼻疾 未见明显异常
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其它疾病 无
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扁桃体 未见明显异常
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咽 未见明显异常
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口腔粘膜 未见明显异常
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医生建议 无
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科室小结
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1、鼻中隔糜烂
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五、心电图检查
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检查日期 20250418 检查医师 陈娟
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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P-R间期 正常
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P波 正常
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QRS 正常
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ST段 正常
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T波 正常
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传导 正常
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心律 正常
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医生建议 无
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打印日期20250428 第2页，共26页
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健康管理体检报告
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姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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身份证 320902196601223511 检查日期20250418
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科室小结
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未见明显异常
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六、眼科检查
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检查日期 20250418 检查医师 孙建宁
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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光学相干断层成像(OCT) 未见明显异常
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裂隙灯检查 * 双眼白内障初期
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外眼 未见明显异常
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眼底 * 双眼视网膜动脉硬化Ⅰ
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左眼眼压 12.0 8.000-21.000 mmHg
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右眼眼压 13.0 8.000-21.000 mmHg
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医生建议 无
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科室小结
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1、双眼白内障初期
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2、双眼视网膜动脉硬化I
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七、口腔科检查
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检查日期 20250418 检查医师 陆泽锋
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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龋齿 无
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牙周 * 中度牙周炎
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口腔粘膜 正常
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其它 未见明显异常
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医生建议 * 全口牙周治疗
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科室小结
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1、中度牙周炎
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2、全口牙周治疗
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八、尿液分析检查
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检查日期 20250418 检查医师 叶安安
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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颜色 深黄色
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透明度 清亮
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胆红素 阴性
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打印日期20250428 第3页，共26页
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健康管理体检报告
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姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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身份证320902196601223511 检查日期20250418
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尿胆原 正常 阴性-弱阳性
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酮体 阴性
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葡萄糖 阴性
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隐血 阴性
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亚硝酸盐 阴性
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白细胞酯酶 阴性
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蛋白质 阴性
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白蛋白 10 <=20 mg/L
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肌酐 200 mg/dl
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蛋白质肌酐比值 阴性 阴性
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白蛋白肌酐比值 阴性 阴性
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酸碱度 6.5 4.5-8
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比重 1.013 1.003-1.03
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渗透压 382 338-1039 m0sm/kg
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电导率 11.1 3.1000-39.0000 mS/cm
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红细胞 1.3 <=19 /ul
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白细胞 1.2 <=24 /ul
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白细胞团 0.0 <=23 /ul
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上皮细胞 1.1 <=31 /ul
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鳞状上皮 0.8 <=31 /ul
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非鳞状上皮 0.2 <=4.1 /ul
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管型 0.00 <=1 /ul
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透明管型 0.00 <=1 /ul
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病理管型 0.00 <=1 /ul
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细菌 0.0 <=1200 /ul
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类酵母菌 0.0 <=1 /ul
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结晶 0.0 <=10 /ul
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精子 0.0 <=1 /ul
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粘液丝 0.00 <=1 /ul
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红细胞形态信息 未提示
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尿路感染信息 未提示
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细菌信息 未提示
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科室小结
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未见明显异常
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九、血型检查
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检查日期 20250424 检查医师 刘亚东
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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打印日期20250428 第4页，共26页
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健康管理体检报告
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姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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身份证320902196601223511 检查日期20250418
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ABO血型 A型
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Rh(D)血型 阳性
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科室小结
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未见明显异常
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十、血常规检查
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检查日期 20250418 检查医师 卞成思
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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白细胞计数(WBC) 5.1 3.5-9.5 x10^9/L
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中性粒细胞百分率(NEUT%) 43.9 40-75 %
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淋巴细胞百分率(LYMPH%) 45.7 20-50 %
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单核细胞百分率(MONO%) 7.5 3-10 %
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嗜酸性粒细胞百分率(EO%) 2.3 0.4-8 %
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嗜碱性粒细胞百分率(BASO%) 0.6 <=1 %
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中性粒细胞数(NEUT#) 2.3 1.8-6.3 x10^9/L
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淋巴细胞数(LYMPH#) 2.4 1.1-3.2 x10^9/L
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单核细胞数(MONO#) 0.39 0.1-0.6 x10^9/L
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嗜酸性粒细胞数(EO#) 0.12 0.02-0.52 x10^9/L
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嗜碱性粒细胞数(BASO#) 0.03 <=0.06 x10^9/L
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红细胞计数(RBC) 3.77 4.3-5.8 x10^12/L
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血红蛋白量(HGB) 123 130-175 g/L
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红细胞比积(HCT) ↓ 38 40-50 %
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平均红细胞体积(MCV) 100 82-100 fL
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平均红细胞血红蛋白量(MCH) 33 27-34 pg
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平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 326 316-354 g/L
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红细胞分布宽度-标准差(RDW-SD) 45 37-50 fL
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红细胞分布宽度-变异系数(RDW-CV) 12.0 11.6-14.4 %
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血小板计数(PLT) 163 125-350 x10^9/L
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血小板比积(PCT) 0.18 0.17-0.35 %
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平均血小板体积(MPV) 10.9 9-13 fL
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血小板分布宽度(PDW) 16.0 9-17 fL
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大型血小板比率(P-LCR) 31 13-43 %
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科室小结
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1、红细胞计数降低
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2、血红蛋白量降低
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3、红细胞比积偏低
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打印日期20250428 第5页，共26页
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健康管理体检报告
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姓名姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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身份证320902196601223511 检查日期20250418
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十一、肝功能检查
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检查日期 20250419 检查医师 冯瑞祥
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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总胆红素 8.3 3-26 umol/L
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直接胆红素 1.7 <=7 umol/L
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间接胆红素 6.6 1.7-17 umol/L
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总蛋白 72.4 65-85 g/L
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白蛋白 44.8 40-55 g/L
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球蛋白 27.6 20-40 g/L
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白球比值 1.6 1.2-2.4
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胆碱酯酶 290 203-460 U/L
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谷丙转氨酶 16 9-50 U/L
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谷草转氨酶 25 15-40 U/L
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γ-谷氨酰基转移酶 22 10-60 U/L
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碱性磷酸酶 61 45-125 U/L
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转铁蛋白 2.43 2.00-3.60 g/L
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糖缺失性转铁蛋白 43.57 25.80-65.70 mg/L
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糖缺失性转铁蛋白百分率 1.79 1.06-2.60 %
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科室小结
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未见明显异常
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十二、肾功能检查
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检查日期 20250419 检查医师 冯瑞祥
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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尿素 5.5 3.1-8.0 mmol/L
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肌酐 90 57-97 umol/L
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尿酸 285 202-416 umol/L
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胱抑素C 0.90 0.55-1.05 mg/L
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血清β2微球蛋白 1.8 1.0-2.3 mg/L
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尿肌酐 11064 mmol/L
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尿微量白蛋白 1.0 <=20 mg/L
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尿微量白蛋白尿肌酐比值 0.8 <=30 mg/g
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尿β2微球蛋白 70 <=300 ug/L
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尿β2微球蛋白尿肌酐比值 56 <=200 ug/g
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科室小结
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未见明显异常
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打印日期20250428 第6页，共26页
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健康管理体检报告
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姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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身份证320902196601223511 检查日期20250418
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十三、血脂检查
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检查日期 20250419 检查医师 冯瑞祥
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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甘油三酯 1.37 0.45-1.69 mmol/L
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总胆固醇 4.67 2.33-5.17 mmol/L
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高密度脂蛋白胆固醇 1.52 0.91-2.06 mmol/L
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低密度脂蛋白胆固醇 2.50 2.07-3.36 mmol/L
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游离脂肪酸 0.66 0.1-0.77 mmol/L
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科室小结
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未见明显异常
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十四、血糖及相关检查
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检查日期 20250421 检查医师 彭丹亚
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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胰岛素（空腹） 8.3 2.6-24.9 μU/ml
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葡萄糖（空腹） 5.41 3.9-6.1 mmol/L
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糖化血红蛋白 5.6 4.0-6.5 %
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科室小结
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未见明显异常
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十五、心肌酶检查
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检查日期 20250419 检查医师 冯瑞祥
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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肌酸激酶 136 50-310 U/L
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肌酸激酶同工酶MB 11 <=24 U/L
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科室小结
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未见明显异常
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十六、心血管病风险因子检查
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检查日期 20250419 检查医师 冯瑞祥
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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超敏C反应蛋白 0.5 <=3.0 mg/L
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打印日期20250428 第7页，共26页
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健康管理体检报告
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姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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身份证320902196601223511 检查日期20250418
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同型半胱氨酸 9.7 <=15 umol/L
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脂蛋白(a) 26 <=300 mg/L
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科室小结
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未见明显异常
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十七、甲状腺功能检查
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检查日期 20250421 检查医师 彭丹亚
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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甲状腺球蛋白 8.8 3.5-77.0 ng/ml
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三碘甲状腺原氨酸T3 1.31 1.3-2.4 nmol/L
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甲状腺素T4 99.0 70-140 nmol/L
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游离三碘甲状腺原氨酸FT3 4.35 3.82-6.30 pmol/L
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游离甲状腺素FT4 14.30 12.80-21.30 pmol/L
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||||
促甲状腺素TSH 1.55 0.75-5.60 mIU/L
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||||
抗甲状腺球蛋白抗体 16.5 <115.0 IU/ml
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||||
抗甲状腺过氧化物酶抗体 13.1 <34.0 IU/ml
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科室小结
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||||
未见明显异常
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||||
十八、胃功能检查
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检查日期 20250421 检查医师 陆朝阳
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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胃蛋白酶原I 98.4 >=30 ng/ml
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胃泌素-17 2.9 1.7-7.6 pmol/L
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胃蛋白酶原Ⅱ 11.1 ng/ml
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胃蛋白酶原比值 8.9 >=3
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科室小结
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未见明显异常
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十九、感染标志物检查
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检查日期 20250424 检查医师 陈瑾
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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EB病毒DNA 未检出 100 IU/ml
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乙肝表面抗原 0.87 <1.0 COI
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打印日期20250428 第8页，共26页
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||||
健康管理体检报告
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姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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身份证320902196601223511 检查日期20250418
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乙肝表面抗体 <2.00 <10.0 IU/L
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乙肝e抗原 0.10 <1.0 COI
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乙肝e抗体 1.40 >1.0 COI
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乙肝核心抗体 0.01 >1.0 COI
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科室小结
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1、乙肝核心抗体阳性
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二十、风湿病检查
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检查日期 20250419 检查医师 冯瑞祥
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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C反应蛋白 0.5 <=6.0 mg/L
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抗链球菌溶血素"0" 32 <=160 IU/ml
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抗核抗体 0.9 <40.0 AU/ml
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类风湿因子 5 <=20 IU/ml
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科室小结
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||||
未见明显异常
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||||
二十一、电解质检查
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检查日期 20250424 检查医师 柏玉
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||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
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||||
钾 3.99 3.5-5.5 mmol/L
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||||
钠 139.3 135-145 mmol/L
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||||
氯 105.7 98--108 mmol/L
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||||
总钙 2.42 2.11-2.52 mmol/L
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||||
磷 1.04 0.85-1.51 mmol/L
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||||
科室小结
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||||
未见明显异常
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||||
二十二、骨矿代谢检查
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||||
检查日期 20250421 检查医师 彭丹亚
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||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
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||||
甲状旁腺素 5.9 1.6-6.9 pmol/L
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||||
骨钙素 15.4 5.58-28.62 ng/ml
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||||
打印日期20250428 第9页，共26页
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||||
健康管理体检报告
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||||
姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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||||
身份证320902196601223511 检查日期20250418
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||||
科室小结
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||||
未见明显异常
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||||
二十三、贫血检查
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检查日期 20250421 检查医师 彭丹亚
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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维生素B12 497 145-569 pmol/L
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血清铁蛋白 86 31.3-408.5 ng/ml
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科室小结
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未见明显异常
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二十四、维生素测定检查
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检查日期 20250424 检查医师 赵娴
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检查名称 检查结果 参考值 单位
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维生素B9(叶酸)血药浓度测定 12.18 >4 ng/ml
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25-羟基维生素D血药浓度测定 19.91 30-100 ng/ml
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维生素A血药浓度测定 564.54 325-780 ng/ml
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25-羟基维生素D3血药浓度测定 19.63 无参考范围 ng/ml
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25-羟基维生素D2血药浓度测定 0.28 无参考范围 ng/ml
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||||
维生素E血药浓度测定 9.29 5--18 ug/ml
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维生素K1血药浓度测定 f 3.40 0.13--1.88 ng/ml
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维生素B2血药浓度测定 7.90 2.33-14.69 ng/ml
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维生素B1血药浓度测定 ↓ 1.67 2.4-9.02 ng/ml
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维生素B5血药浓度测定 50.25 12.9-253.1 ng/ml
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维生素B3血药浓度测定 29.62 5.2-72.1 ng/ml
|
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维生素B6血药浓度测定 4.67 4.9-30.9 ng/ml
|
||||
科室小结
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||||
1、25-羟基维生素D血药浓度测定偏低
|
||||
2、维生素K1血药浓度测定偏高
|
||||
3、维生素B1血药浓度测定偏低
|
||||
4、维生素B6血药浓度测定偏低
|
||||
二十五、肿瘤标志物检查
|
||||
检查日期 20250421 检查医师 陆朝阳
|
||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
|
||||
打印日期20250428 第10页，共26页
|
||||
健康管理体检报告
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||||
姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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||||
身份证320902196601223511 检查日期20250418
|
||||
甲胎蛋白 0.5 <=7.0 ng/ml
|
||||
癌胚抗原 1.3 <=5 ng/ml
|
||||
糖类抗原19-9 9.9 <=30 U/ml
|
||||
糖类抗原72-4 2.6 <6.9 U/ml
|
||||
糖类抗原24-2 7.3 <20.0 U/ml
|
||||
糖类抗原50 8.0 <25.0 U/ml
|
||||
糖类抗原125 4.9 <=24 U/ml
|
||||
神经元特异性烯醇化酶 2.6 <16.3 ng/ml
|
||||
细胞角蛋白19片段 1.6 <3.3 ng/ml
|
||||
胃泌素释放肽前体 30.0 28.3-74.4 pg/ml
|
||||
鳞状细胞癌相关抗原 2.32 <=2.7 ng/ml
|
||||
总前列腺特异抗原 0.48 <=4 ng/ml
|
||||
游离前列腺特异抗原 0.25 <=0.93 ng/ml
|
||||
游离PSA/总PSA 0.52 0.25-1
|
||||
科室小结
|
||||
未见明显异常
|
||||
二十六、碳十三呼气试验检查
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||||
检查日期 20250418 检查医师 张小芳
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||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
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||||
碳13尿素呼气试验结果 阴性 阴性
|
||||
碳13尿素呼气试验DOB值 0.73 <4.0
|
||||
科室小结
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||||
未见明显异常
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||||
二十七、心脏彩色超声检查
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||||
检查日期 20250419 检查医师 董静
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||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
|
||||
心脏彩色超声检查所见 心脏各房、室腔内径正常，主动脉窦部内径正常。各瓣膜形态、回
|
||||
声及开放活动未见明显异常。房间隔及室间隔连续未见中断。左
|
||||
室壁厚度正常，静息状态下未见明显节段性左室壁运动异常。心包
|
||||
及心包腔未见明显异常。CDFI:二、三尖瓣房侧及主动脉瓣下可见
|
||||
返流束。二尖瓣口舒张期血流频谱E峰大于A峰。组织多普勒显
|
||||
像(TDI):二尖瓣环E'/A'小于1。
|
||||
心脏彩色超声检查提示 * 主动脉瓣返流（轻微）
|
||||
* 二尖瓣返流（轻度）
|
||||
打印日期20250428 第11页，共26页
|
||||
健康管理体检报告
|
||||
姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
|
||||
身份证 320902196601223511 检查日期20250418
|
||||
* 三尖瓣返流（轻度）
|
||||
* 左室松弛性异常
|
||||
左室收缩功能正常
|
||||
心脏穿透 健康服务中心 EPIQTC TIS0.6MI1.4 2025/04/18 07:57:35 心脏穿透 健康服务中心 EPIQTC TIS1.2 MI1.1 07:59.54
|
||||
S5-1 45Hz 18cm S5-1 18cm M1M4
|
||||
20 20 75% C50
|
||||
C50 HRes ,: HRes
|
||||
彩色血流 4000Hz
|
||||
WF 309H
|
||||
1.63.2 1.63.2 小®
|
||||
心脏穿透 健康服务中心 EPIQTC TIS1.2 MI 1.1 08:00.54
|
||||
S5-1 21Hz 18cm M1M4
|
||||
20 C50
|
||||
HRes ,:
|
||||
彩色血流 4000Hz
|
||||
WESRCL Ervs
|
||||
1.63.2 ®
|
||||
科室小结
|
||||
1、主动脉瓣返流（轻微）
|
||||
2、二尖瓣返流（轻度）
|
||||
3、三尖瓣返流（轻度）
|
||||
4、左室松弛性异常
|
||||
二十八、腹部彩色超声检查
|
||||
检查日期 20250419 检查医师 傅宁华
|
||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
|
||||
腹部彩色超声检查所见 肝脏：肝脏大小形态正常，包膜光整，肝内管系走向清晰。于肝
|
||||
内可见数个无回声区，较大约23*22mm,边界清，后方回声增强。
|
||||
胆囊：胆囊切除术后，胆总管内径约8mm,显示段未见明显异常回
|
||||
声。肾脏：双侧肾脏大小形态正常，皮髓质分界清晰，集合系统
|
||||
未见分离。左侧肾脏上极可见一个无回声区，壁薄，边界清，后
|
||||
方回声增强，大小约39*39mm。左侧肾脏内可见数个强回声光团，
|
||||
较大直径约8mm,后方伴声影。右侧肾脏内可见数个强回声光团，
|
||||
较大直径约7mm,后方伴声影。胰腺：胰腺大小形态正常，边界清
|
||||
晰，内部回声均匀，其内未见明显异常，主胰管未见明显扩张。
|
||||
打印日期20250428 第12页，共26页
|
||||
健康管理体检报告
|
||||
姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
|
||||
身份证320902196601223511 检查日期20250418
|
||||
脾脏：脾脏大小形态正常，回声均匀，其内未见明显异常。
|
||||
腹部彩色超声检查提示 * 肝囊肿
|
||||
* 胆囊切除术后
|
||||
* 左侧肾囊肿
|
||||
* 双侧多发性肾结石
|
||||
胰腺声像图未见异常
|
||||
脾脏声像图未见异常
|
||||
MI1.2Tls 0.6 C1-6 DlanYo LlaoYangYuar
|
||||
-AO% -AO
|
||||
L 0.84 cm
|
||||
545:550130.7:31.1
|
||||
25/04/1807:39:37
|
||||
-AO% -AO%
|
||||
L0.73 cm 3.90 cm
|
||||
291:294(16.4:16.5 914:915(51.1:51.1
|
||||
DlanYo LlaoYangYua
|
||||
L 0.88 cm
|
||||
243:252(13.7:14.1
|
||||
5/04/1807:42:00 Place the last poin
|
||||
科室小结
|
||||
1、肝囊肿
|
||||
2、胆囊切除术后
|
||||
3、左侧肾囊肿
|
||||
4、双侧多发性肾结石
|
||||
打印日期20250428 第13页，共26页
|
||||
健康管理体检报告
|
||||
姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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||||
身份证320902196601223511 检查日期20250418
|
||||
二十九、甲状腺彩色超声检查
|
||||
检查日期 20250419 检查医师 傅宁华
|
||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
|
||||
甲状腺彩色超声检查所见 甲状腺切面形态大小正常，表面光滑，包膜完整，内部回声均匀，
|
||||
其内未见明显异常回声，CDFI示血流信号未见异常。
|
||||
甲状腺彩色超声检查提示 甲状腺声像图未见异常
|
||||
DlanYo LlaoYangYuar 25/04/1807:36:32 MI 0.7 Tls 0.5 ML6-15
|
||||
Generi
|
||||
IIAO% 3/16
|
||||
科室小结
|
||||
未见明显异常
|
||||
三十、颈动脉彩色超声检查
|
||||
检查日期 20250419 检查医师 傅宁华
|
||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
|
||||
颈动脉彩色超声检查所见 双侧颈动脉走行及内径正常，内中膜光滑，厚度范围正常，未见
|
||||
明显斑块形成。CDFI示管腔内血流充盈良好，血流速度及频谱形
|
||||
态未见明显异常。
|
||||
颈动脉彩色超声检查提示 双侧颈动脉声像图及多普勒血流频谱未见明显异常
|
||||
DlanYo LlaoYangYua 25004/18.07-37-34 MI 0.7 Tls 0.5 ML6-15
|
||||
A/B Ratio
|
||||
科室小结
|
||||
未见明显异常
|
||||
打印日期20250428 第14页，共26页
|
||||
健康管理体检报告
|
||||
姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
|
||||
身份证320902196601223511 检查日期20250418
|
||||
三十一、前列腺彩色超声检查
|
||||
检查日期 20250419 检查医师 傅宁华
|
||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
|
||||
前列腺彩色超声检查所见 膀胱：膀胱不充盈。前列腺：经腹壁检查，前列腺大小约
|
||||
46*27mm,形态尚规则，包膜光整，回声欠均匀。
|
||||
前列腺彩色超声检查提示 * 前列腺轻度增生
|
||||
DlanYo LlaoYangYua MI 1.2Tls 0.6 C1-6
|
||||
科室小结
|
||||
1、前列腺轻度增生
|
||||
三十二、经颅多普勒彩色超声检查
|
||||
检查日期 20250418 检查医师 李倩
|
||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
|
||||
TCD提示 * 双侧椎动脉流速减慢
|
||||
科室小结
|
||||
1、双侧椎动脉流速减慢
|
||||
三十三、人体成分分析检查
|
||||
检查日期 20250418 检查医师 庞燕
|
||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
|
||||
体型评估 肥胖
|
||||
身高 165.3 公分(cm)
|
||||
体重 65.6 公斤(Kg)
|
||||
BMI 24.0 18.50-23.99
|
||||
科室小结
|
||||
1、体质指数偏高
|
||||
打印日期20250428 第15页，共26页
|
||||
健康管理体检报告
|
||||
姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
|
||||
身份证320902196601223511 检查日期20250418
|
||||
三十四、骨密度检查
|
||||
检查日期 20250418 检查医师 周丹
|
||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
|
||||
骨密度检查结论 * 骨质减少
|
||||
科室小结
|
||||
1、骨质减少
|
||||
三十五、肺功能检查
|
||||
检查日期 20250418 检查医师 汪向雨
|
||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
|
||||
肺功能检查 通气功能大致正常
|
||||
科室小结
|
||||
未见明显异常
|
||||
三十六、胸部CT检查
|
||||
检查日期 20250420 检查医师 鞠兵
|
||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
|
||||
胸部CT检查所见 胸廓对称，肋骨及胸壁软组织未见异常。肺窗示左肺舌叶可见少
|
||||
许纤维条索影，两肺内可见2-4mm实性、磨玻璃样小结节影，双
|
||||
肺门不大。纵隔窗示纵隔无偏移，心影及大血管形态正常，纵隔
|
||||
内未见肿块及肿大淋巴结。无胸腔积液及胸膜肥厚。扫及肝脏、
|
||||
左肾可见类圆形低密度影；胆囊缺如。双侧大脑半球对称，灰白
|
||||
质对比正常，未见局灶性密度异常，各脑室、脑池大小形态正常，
|
||||
中线结构居中，幕下小脑、脑干无明确异常。
|
||||
胸部CT检查结论 * 两肺多发小结节，建议随访复查
|
||||
* 左肺舌叶少许慢性炎症
|
||||
* 肝囊肿
|
||||
* 胆囊术后，请结合相关病史
|
||||
* 左肾囊肿
|
||||
头颅CT平扫未见明显异常
|
||||
科室小结
|
||||
1、两肺多发小结节，建议随访复查
|
||||
2、左肺舌叶少许慢性炎症
|
||||
3、肝囊肿
|
||||
4、胆囊术后，请结合相关病史
|
||||
打印日期20250428 第16页，共26页
|
||||
健康管理体检报告
|
||||
姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
|
||||
身份证320902196601223511 检查日期20250418
|
||||
5、左肾囊肿
|
||||
三十七、X光检查
|
||||
检查日期 20250421 检查医师 鞠兵
|
||||
检查名称 检查结果 参考值 单位
|
||||
X光检查所见 颈椎序列齐，生理曲线稍变直；颈椎椎体缘见骨质增生影，前纵
|
||||
韧带钙化；各椎间隙尚可；余未见明显异常。
|
||||
X光检查结论 * 颈椎退变
|
||||
科室小结
|
||||
1、颈椎退变
|
||||
打印日期20250428 第17页，共26页
|
||||
健康管理体检报告
|
||||
姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
|
||||
身份证320902196601223511 检查日期20250418
|
||||
近3次体检项目图表
|
||||
血压（坐姿收缩压）
|
||||
200 133 118 123
|
||||
最高值140
|
||||
100 结果
|
||||
最低值90
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
血压（坐姿舒张压）
|
||||
87 77
|
||||
100 72
|
||||
最高值90
|
||||
50 结果
|
||||
最低值60
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
尿酸
|
||||
600 342 368
|
||||
285 最高值416
|
||||
400 结果
|
||||
200 最低值202
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
甘油三酯
|
||||
2 1.36 1.37
|
||||
0.96 最高值1.69
|
||||
1 结果
|
||||
最低值0.45
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
总胆固醇
|
||||
6 4.55 4.19 4.67
|
||||
最高值5.17
|
||||
4 结果
|
||||
2 最低值2.33
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
打印日期20250428 第18页，共26页
|
||||
健康管理体检报告
|
||||
姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
|
||||
身份证320902196601223511 检查日期20250418
|
||||
高密度脂蛋白胆固醇
|
||||
3
|
||||
1.44 1.46 1.52 最高值2.06
|
||||
2 结果
|
||||
1 最低值0.91
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
低密度脂蛋白胆固醇
|
||||
4 2.61 2.33 2.5
|
||||
最高值3.36
|
||||
2 结果
|
||||
最低值2.07
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
胰岛素（空腹）
|
||||
30
|
||||
最高值24.9
|
||||
20 7.8 8.3 结果
|
||||
10 5
|
||||
最低值2.6
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
葡萄糖（空腹）
|
||||
10
|
||||
5.77 4.96 5.41 最高值6.1
|
||||
5 结果
|
||||
最低值3.9
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
甲胎蛋白
|
||||
10
|
||||
最高值7.0
|
||||
5 结果
|
||||
0.5 0.7 0.5 最低值0
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
打印日期20250428 第19页，共26页
|
||||
健康管理体检报告
|
||||
姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
|
||||
身份证320902196601223511 检查日期20250418
|
||||
癌胚抗原
|
||||
6
|
||||
最高值5
|
||||
4 1.5 结果
|
||||
1.2 1.3
|
||||
2 ---- 最低值0
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
糖类抗原19-9
|
||||
40
|
||||
最高值30
|
||||
20 9.9 结果
|
||||
5.2 3.6 最低值0
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
糖类抗原72-4
|
||||
10
|
||||
最高值6.899
|
||||
5 2 2.9 2.6 结果
|
||||
最低值0
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
糖类抗原125
|
||||
30
|
||||
最高值24
|
||||
20 7.5 结果
|
||||
6 4.9
|
||||
10 最低值0
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
总前列腺特异抗原
|
||||
6
|
||||
最高值4
|
||||
4 结果
|
||||
1.03 0.82 0.48
|
||||
2 最低值0
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
打印日期20250428 第20页，共26页
|
||||
健康管理体检报告
|
||||
姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
|
||||
身份证320902196601223511 检查日期20250418
|
||||
游离前列腺特异抗原
|
||||
1
|
||||
最高值0.93
|
||||
0.5 0.32 0.25 0.25 结果
|
||||
最低值0
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
BMI
|
||||
30 24.4 23.7 24
|
||||
最高值23.99
|
||||
20 结果
|
||||
10 最低值18.50
|
||||
0
|
||||
2023-05-19 2024-04-20 2025-04-18
|
||||
打印日期20250428 第21页，共26页
|
||||
健康管理体检报告
|
||||
姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
|
||||
身份证320902196601223511 检查日期20250418
|
||||
血压检查
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年份 20250418 20240420 20230519
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检验项目 结果 结果 结果
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血压（坐姿收缩压） 123 118 133
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血压（坐姿舒张压） 77 72 87
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内科检查
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年份 20250418 20240420 20230519
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检验项目 结果 结果 结果
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既往病史 既往病史：高血压 既往病史：高血压 既往病史：高血压
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既往病史：尿酸高 /
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心音 正常 正常 正常
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心律 心律齐 心律齐 心律齐
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/ 心动过缓每分钟52 /
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次
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肝脾 肋下未及 肋下未及 肋下未及
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肺及呼吸道 未见明显异常 未见明显异常 未见明显异常
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皮肤、浅表淋巴结 无肿大，无压痛 无肿大，无压痛 无肿大，无压痛
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医生建议 无 无 无
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腹部 平软，无包块，无压 平软，无包块，无压 平软，无包块，无压
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痛 痛 痛
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胸部CT检查
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年份 20250420 20240422 20230522
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检验项目 结果 结果 结果
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胸部CT检查所见 胸廓对称，肋骨及胸 胸廓对称，肋骨及胸 胸廓对称，肋骨及胸
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壁软组织未见异常。 壁软组织未见异常。 壁软组织未见异常。
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肺窗示左肺舌叶可 肺窗示双肺纹理清 肺窗示双肺纹理清
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见少许纤维条索影， 晰，走行自然，肺野 晰，走行自然，肺野
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两肺内可见2-4mm 透光度良好，左下肺 透光度良好，左下肺
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实性、磨玻璃样小结 背段见磨玻璃微小 背段见磨玻璃微小
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节影，双肺门不大。 结节，约5*4mm;余 结节，约5*4mm;余
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纵隔窗示纵隔无偏 双肺见多枚实性微 双肺见多枚实性微
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移，心影及大血管形 小结节影，直径小于 小结节影，直径小于
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态正常，纵隔内未见 5mm。双肺门不大。 5mm。双肺门不大。
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肿块及肿大淋巴结。 纵隔窗示纵隔无偏 纵隔窗示纵隔无偏
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无胸腔积液及胸膜 移，心影及大血管形 移，心影及大血管形
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肥厚。扫及肝脏、左 态正常，纵隔内未见 态正常，纵隔内未见
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肾可见类圆形低密 肿块及肿大淋巴结。 肿块及肿大淋巴结。
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打印日期20250428 第22页，共26页
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健康管理体检报告
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姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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身份证320902196601223511 检查日期20250418
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度影；胆囊缺如。双 无胸腔积液及胸膜 无胸腔积液及胸膜
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侧大脑半球对称，灰 肥厚。肝及左肾见囊 肥厚。肝及左肾见囊
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白质对比正常，未见 状低密度影。胆囊窝 状低密度影。胆囊窝
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局灶性密度异常，各 见银夹。 见银夹。
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脑室、脑池大小形态
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正常，中线结构居中，
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幕下小脑、脑干无明
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确异常。
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胸部CT检查结论 两肺多发小结节，建 左下肺背段磨玻璃 左下肺背段磨玻璃
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议随访复查 微小结节影拟为良 微小结节影拟为良
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性病变 性病变
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左肺舌叶少许慢性 两肺内散在实性微 两肺内散在实性微
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炎症 小结节影拟为陈旧 小结节影拟为陈旧
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性炎性灶 性炎性灶
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肝囊肿 肝及左肾囊肿 肝及左肾囊肿
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胆囊术后，请结合相 胆囊窝银夹拟为术 胆囊窝银夹拟为术
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关病史 后改变 后改变
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左肾囊肿 /
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头颅CT平扫未见明 /
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显异常
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X光检查
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年份 20250421 20240423 /
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检验项目 结果 结果 结果
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X光检查所见 颈椎序列齐，生理曲 颈椎序列，生理曲度
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线稍变直；颈椎椎体 变直，部分椎体边缘
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缘见骨质增生影，前 骨质增生，前纵韧带
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纵韧带钙化；各椎间 可见小斑点状高密
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隙尚可；余未见明显 度影；椎间隙尚可，
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异常。 椎小关节未见明显
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异常。余无特殊。
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X光检查结论 颈椎退变 颈椎退行性改变
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打印日期20250428 第23页，共26页
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健康管理体检报告
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姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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身份证320902196601223511 检查日期20250418
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三十八、综合诊断及建议
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1. 既往病史：高血压
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(1)健康行为指导：建议低盐饮食，每日6克左右。低脂、低胆固醇膳食，建议多食绿叶类蔬菜、鲜奶
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及水果等，限制饮酒、戒烟。注意劳逸结合，减轻精神压力，保持心理平衡。
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(2)治疗建议：您本次收缩压和舒张压都在正常范围，请保持健康生活方式，定期复查血压，心内科随
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诊。
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2. 既往病史：尿酸高
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建议您结合临床，定期复查血尿酸。
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3. 鼻中隔糜烂
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请您耳鼻喉科进一步检查治疗。
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4. 双眼白内障初期
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建议您定期复查，眼科随诊。
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5. 双眼视网膜动脉硬化I
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建议您改善微循环，定期查血压。
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6. 中度牙周炎
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建议您全口牙周治疗。
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7. 红细胞计数降低，红细胞比积偏低
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常见各种贫血，建议定期复查，必要时请到血液科随诊。
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8. 血红蛋白量降低
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请您专科进一步检查贫血原因并作相应治疗。
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9. 乙肝核心抗体阳性
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乙肝病毒感染后，HBsAg已消失，HBsAb尚未出现的窗口期，传染性弱或无传染性。建议避免疲劳、避免
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饮酒，必要时专科进一步复查随诊。
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10.25-羟基维生素D血药浓度测定偏低
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25-羟基维生素D血药浓度测定偏低意味着体内的维生素D水平缺乏或不足。这可能与摄入不足、日照不
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足、肠道吸收不良、肝肾疾病等因素有关。25-羟基维生素D偏低会影响钙的吸收，增加骨骼疾病、心血
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管疾病风险，并可能影响免疫力和情绪。建议您结合临床，定期复查，必要时三甲医院专科进一步检查偏
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低原因。
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11. 维生素K1血药浓度测定偏高
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维生素K1血药浓度测定偏高可能是近期绿色蔬菜食用量较多，如菠菜等，或者是长期、大量服用了含有
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打印日期20250428 第24页，共26页
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健康管理体检报告
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姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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身份证320902196601223511 检查日期20250418
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维生素K1的保健品导致。建议结合临床，定期复查，必要时进一步检查偏高原因，专科随诊。
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12. 维生素B1血药浓度测定偏低
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维生素B1血药浓度测定偏低主要原因包括饮食摄入不足、吸收障碍、代谢需求增加等。建议结合临床，
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定期复查，必要时进一步检查，明确维生素B1血药浓度测定偏低的原因，专科随诊。
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13. 维生素B6血药浓度测定偏低
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维生素B6血药浓度测定偏低主要原因包括饮食摄入不足、吸收障碍、代谢需求增加、药物影响及遗传因
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素等。建议结合临床，定期复查，适当补充维生素B6片，必要时进一步检查，明确维生素B6血药浓度测
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定偏低的原因，专科随诊。
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14. 主动脉瓣返流（轻微），二尖瓣返流（轻度），三尖瓣返流（轻度），左室松弛性异常
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建议您结合临床，定期复查，心内科随诊。
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15. B超、CT检查：肝囊肿
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根据您此次检查结果，建议年度复查。肝囊肿如果直径>100mm,并有腹部胀痛者可专科穿刺或手术治疗。
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16.B超：胆囊切除术后。CT:胆囊术后
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建议您定期B超复查专科随诊。
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17.B超、CT检查：左侧肾囊肿
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根据您此次检查结果，建议定期复查，泌尿外科随诊。肾囊肿如果直径>50mm应考虑泌尿外科治疗。
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18.双侧多发性肾结石
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(1)肾结石是因为尿液中钙、草酸、尿酸等成石物质浓度升高，在肾内析出结晶并积聚且逐渐增大而成。
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(2)建议平时多饮水，多食蔬菜水果，不饮浓茶。高尿酸者应避免高嘌呤食物如动物内脏、蛤蟹类、豆
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制品类、啤酒、海鲜等。
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(3)建议结合临床，如有腹痛或腰痛等不适症状时，请去泌尿外科就诊。
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19. 前列腺轻度增生
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无症状者无需处理，定期复查。
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20. 双侧椎动脉流速减慢
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建议您结合临床，定期复查，心内科随诊。
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21. 体质指数偏高
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建议您改善生活方式，饮食控制，适当运动，以减轻体重。
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22. 骨质减少
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建议多食用含钙量高的食物如牛奶、虾等，同时可补充钙剂及维生素D等以促进钙的吸收，适量锻炼，防
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止摔倒，多晒太阳，骨科随诊。
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打印日期20250428 第25页，共26页
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健康管理体检报告
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姓名 姚友胜 性别男 体检单号1125041700091 年龄59
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身份证320902196601223511 检查日期20250418
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23. 两肺多发小结节；左肺舌叶少许慢性炎症
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建议您结合临床，定期复查，呼吸科随诊。
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24. 颈椎退变
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1.请结合临床，年度复查。
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2.有头晕或颈部、上肢有僵麻感等症状时需及时去医院就诊，可选择针灸，理疗或牵引等方法治疗。
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3.平时注意避免过分疲劳，并选用合适高度和弧度的枕头，注意颈部适度活动及保暖。
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备注：
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1.“结合临床，定期复查”或“定期复查”指如无明显身体不适症状者，一般6-12个月复查；如出现身体
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不适症状情况请及时去医院就诊。
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2.“随诊”说明您身体有了病变趋势，需要您高度重视，如出现身体不适症状情况，请及时去医院进一步
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检查、就诊。
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3.“近期复查”是指一个月内复查。
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主检医师：买晓配
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Reference in New Issue
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